Gömülü diş çekimi nasıl yapılır?
Gömülü diş, çene kemiği ya da diş eti içinde kalıp ağza tam sürememiş dişe denir; en sık üçüncü büyük azılarda (20 yaş dişi) görülür. Her gömülü diş çekilmek zorunda değildir — karar, dişin konumu, komşu dişe ve sinire yakınlığı ile şikâyet olup olmadığına göre röntgen sonrası verilir.
Tedavi nasıl uygulanır?
- 01
Muayene ve görüntüleme
30 dkPanoramik röntgen çekilir; dişin açısı, kök yapısı, komşu diş kökleriyle ve alt çenede sinir kanalıyla ilişkisi değerlendirilir. Gerekiyorsa üç boyutlu tomografi istenir. - 02
Karar ve planlama
Aynı seansŞikâyet, çürük, komşu dişte hasar, tekrarlayan diş eti iltihabı (perikoronitis) ya da ortodontik gereklilik varsa çekim planlanır. Kullanılan ilaçlar ve sistemik hastalıklar sorgulanır. - 03
Anestezi
10 dkBölge lokal anestezi ile uyuşturulur. İşlem sırasında ağrı hissedilmez; basınç ve hareket duyusu devam eder. - 04
Cerrahi çekim
30–60 dkDiş etine küçük bir kesi yapılır, gerekirse dişin üzerindeki kemik bir miktar alınır ve diş bütün olarak ya da parçalara ayrılarak çıkarılır. Bölge temizlenir ve dikişle kapatılır. - 05
İlk iyileşme
2–3 günKanama kontrol altına alınır, soğuk uygulama ve ilaç kullanımı anlatılır. İlk 48 saatte şişlik beklenen bir durumdur ve sonra azalır. - 06
Dikiş alma ve kontrol
7–10 günDikişler bir hafta civarında alınır, iyileşme kontrol edilir.
Kimler için uygun?
- Tekrarlayan diş eti iltihabı veya ağrı yapan gömülü diş
- Komşu dişe baskı yapan ya da kökünü eriten diş
- Çürüyen ve temizlenemeyen 20 yaş dişi
- Ortodontik tedavi için yer açılması gereken durumlar
- Protez planlamasını engelleyen gömülü diş
Önce değerlendirilmesi gerekenler
- Şikâyet yaratmayan, tam gömülü ve riski düşük dişlerde takip yeterli olabilir
- Kontrolsüz diyabet ve kanama bozuklukları — önce hekim koordinasyonu
- Kan sulandırıcı kullanımı; ilaç düzeni hekimiyle birlikte planlanır
- Bölgede aktif akut enfeksiyon — önce baskılanır
- Hamilelikte acil olmayan çekim ertelenir
Tedaviden sonra nelere dikkat edilir?
- İlk 24 saat bölgeye dışarıdan soğuk uygulayın; şişliği belirgin şekilde azaltır.
- İlk gün ağzınızı çalkalamayın, tükürmeyin ve pipetle içecek içmeyin — pıhtı yerinden çıkabilir.
- Reçete edilen antibiyotik ve ağrı kesiciyi aksatmayın.
- İlk günler ılık ve yumuşak kıvamlı beslenin; çok sıcaktan kaçının.
- Sigara iyileşmeyi geciktirir ve enfeksiyon riskini artırır; en az bir hafta ara verin.
- Şişlik üçüncü günden sonra artıyor, ağrı şiddetleniyor ya da ateş çıkıyorsa kliniği arayın.
Merak edilenler
Gömülü dişin mutlaka çekilmesi gerekir mi?
Hayır. Şikâyet yaratmayan, komşu dişe ve sinire risk oluşturmayan bazı gömülü dişler düzenli röntgen takibiyle yerinde bırakılabilir. Tekrarlayan iltihap, ağrı, çürük ya da komşu dişte hasar varsa çekim önerilir. Karar röntgen sonrası verilir.
İşlem ağrılı mı, kaç gün şişer?
İşlem lokal anestezi altında yapılır ve sırasında ağrı hissedilmez. Sonrasında ilk iki gün şişlik ve hassasiyet olağandır, üçüncü günden itibaren azalır. Soğuk uygulama ve reçeteye uyum bu süreci belirgin şekilde kolaylaştırır.
Alt çenedeki sinire zarar gelir mi?
Alt çenede diş kökleri sinir kanalına yakın olabilir; bu yüzden işlem öncesi röntgen, gerektiğinde tomografi çekilir ve plan buna göre yapılır. Geçici uyuşukluk seyrek görülen bir durumdur ve çoğu vakada zamanla düzelir. Risk düzeyi muayenede size ayrıca anlatılır.
Aynı seansta iki diş çekilebilir mi?
Aynı taraftaki iki diş çoğu zaman tek seansta çekilebilir; böylece tek iyileşme dönemi yaşanır. Karar dişlerin konumuna ve hastanın genel durumuna göre verilir.
Çekimden sonra ne zaman işe dönebilirim?
Masa başı bir işte çoğu hasta bir-iki gün içinde dönebilir. Ağır fiziksel iş ve spor ilk günlerde kanamayı artırabileceği için birkaç gün ertelenmesi önerilir.